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矯正で噛み合わせはどう変わる?改善できることと注意点を解説

矯正治療で噛み合わせが変わるとは?

歯列矯正を考えている方の多くが、「見た目をきれいにしたい」という目的を持っています。しかし、矯正治療の本質は、実は「噛み合わせを整えること」にあります。

噛み合わせとは、上下の歯が接触する位置や関係性のことです。

正しい噛み合わせでは、上下の歯がバランスよく接触し、食べ物をしっかりと噛み砕くことができます。一方で、噛み合わせが悪いと、特定の歯だけに負担がかかり、将来的に歯を失うリスクが高まります。

矯正治療では、歯を適切な位置に移動させることで、噛み合わせのバランスを整えます。その結果、顎の関節への負担が減り、顔の輪郭や表情にも変化が現れることがあります。

噛み合わせが悪いとどんな問題が起こるのか

噛み合わせの悪さは、見た目の問題だけではありません。

お口の中だけでなく、全身にさまざまな影響を及ぼす可能性があります。

虫歯や歯周病のリスクが高まる

歯並びが悪いと、歯ブラシが届きにくい場所ができてしまいます。食べ物のカスや歯垢が溜まりやすくなり、虫歯や歯周病の原因となります。

また、口が閉じにくい状態では口呼吸になりやすく、口腔内が乾燥します。唾液には自浄作用や抗菌作用があるため、唾液の分泌が減ると、虫歯菌や歯周病菌が増殖しやすくなります。

顎関節症のリスクが高まる

噛み合わせが悪いと、顎の関節に過度な負担がかかります。

顎を開け閉めする動作がスムーズにいかず、顎関節に繰り返しストレスがかかることで、顎関節症を引き起こす可能性があります。顎関節症の症状には、顎の痛み、口を大きく開けられない、顎を動かすときに音がするなどがあります。

消化器官への負担

噛み合わせが悪いと、食事の咀嚼が十分に行えません。

食べ物が十分に細かくならないまま飲み込まれると、胃や腸などの消化器官に過度な負荷がかかり、消化不良を引き起こす可能性があります。胃痛や胃もたれなどの症状が現れることもあります。

発音がしにくくなる

正しい噛み合わせは、舌や唇の動きと連携して、言葉をはっきりと発音するために重要です。

噛み合わせが悪いと、舌の動きが制限され、特定の音を出すのが難しくなることがあります。例えば、「さ」「し」「す」などの音は、舌の先を上顎に軽く触れさせて発音しますが、噛み合わせが悪いと舌の位置がずれ、これらの音を正しく発音するのが難しくなる可能性があります。

頭痛や肩こりの原因になることも

噛み合わせが悪いと、顎関節や咬筋(顎を動かす筋肉)に緊張が生じます。

この緊張が頭痛や肩こりを誘発することがあります。顎を正しく動かせない場合、補正のために顎周辺の筋肉が過度に働き、首や肩の筋肉にも影響を及ぼします。

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矯正治療で改善できる噛み合わせの種類

噛み合わせの問題にはいくつかの種類があり、それぞれに特徴があります。

矯正治療では、これらの不正咬合を改善することができます。

叢生(そうせい)

叢生とは、歯が前後に重なり、デコボコしている状態です。

「乱ぐい歯」とも呼ばれます。歯と顎の大きさのバランスが合わないことや、指しゃぶり、口呼吸、低位舌などが原因となります。歯磨きがしにくいため、虫歯のリスクが高くなります。

上顎前突(じょうがくぜんとつ)

上顎前突は、いわゆる「出っ歯」の状態です。

上顎の歯が下顎の歯より大きく前方に突き出しています。指しゃぶり、口呼吸、低位舌、上顎の過成長、下顎の劣成長などが原因となります。口が閉じにくいため、口腔内が乾燥しやすく、虫歯のリスクを高めます。

下顎前突(かがくぜんとつ)

下顎前突は、「受け口」のことです。

下顎の歯が上顎の歯より大きく前方に出ている状態です。遺伝、顎の成長期の悪習癖、下顎の過成長、上顎の劣成長などが原因となります。奥歯に負担がかかりやすく、将来歯を失うリスクや顎関節症のリスクが高まります。

開咬(かいこう)

開咬とは、奥歯を噛み合わせたときに、上下の前歯が噛み合っていない状態です。

指しゃぶり、口呼吸、低位舌、舌を出す・歯に押し付ける癖などが原因となります。食べ物がうまく噛みきれなかったり、発音への影響、顎関節症のリスクが高まります。

過蓋咬合(かがいこうごう)

過蓋咬合とは、奥歯で噛んだとき、上顎前歯によって下顎前歯が覆われてしまう、深い噛み合わせのことです。

上顎の過成長、下顎の劣成長、奥歯の高さが合っていない、歯ぎしりなどが原因となります。上顎前歯の裏側の歯茎を噛んでしまうリスクがあります。

交叉咬合(こうさこうごう)

交叉咬合とは、上下の奥歯が横にズレて、前歯の中心が合わない状態のことです。

頬杖、毎回同じ側を下にして寝ている等の外力、指しゃぶり、口呼吸などが原因となります。咀嚼・嚥下が困難になる場合があります。

矯正治療で期待できる顔の変化

矯正治療で噛み合わせを整えると、顔の輪郭や表情にも変化が現れることがあります。

これは、歯の位置が変わることで、顎の位置や筋肉のバランスが変化するためです。

Eラインの改善

Eライン(エステティックライン)とは、鼻の先端と顎の先端を結んだ線のことです。

理想的なEラインでは、唇がこの線の内側にあるか、軽く触れる程度とされています。出っ歯や受け口などの不正咬合があると、唇がEラインより前に出てしまうことがあります。矯正治療で歯の位置を整えることで、Eラインが改善され、横顔の印象が変わります。

顔の輪郭の変化

噛み合わせが悪いと、顎の筋肉が過度に働き、エラが張って見えることがあります。

矯正治療で噛み合わせを整えることで、顎の筋肉の緊張が緩和され、輪郭がすっきりと見えるようになることがあります。また、顎の位置が正しくなることで、顔の左右対称性が改善されることもあります。

唇の形や厚みの変化

歯の位置が変わることで、唇の形や厚みにも変化が現れることがあります。

出っ歯の場合、前歯が唇を押し出すため、唇が厚く見えることがありますが、矯正治療で前歯を内側に移動させることで、唇の厚みが自然になることがあります。また、口角の位置が上がり、表情が明るく見えることもあります。

目の大きさや位置の変化

噛み合わせが改善されると、顔全体のバランスが整い、目の印象が変わることがあります。

特に、顔の左右非対称が改善されることで、目の高さや大きさが揃って見えるようになることがあります。これは、顎の位置が正しくなることで、顔全体の骨格バランスが整うためです。

矯正治療で注意すべきリスクと副作用

矯正治療には多くのメリットがありますが、注意すべきリスクや副作用もあります。

治療を始める前に、これらをしっかりと理解しておくことが大切です。

ほうれい線が目立つことがある

矯正治療で前歯を内側に移動させると、唇の支えが減り、ほうれい線が目立つことがあります。

特に、抜歯を伴う矯正治療では、歯を大きく移動させるため、この変化が顕著に現れることがあります。ただし、適切な治療計画を立てることで、このリスクを最小限に抑えることができます。

面長に見えることがある

矯正治療で歯を移動させると、顎の位置が変わり、顔が縦に長く見えることがあります。

特に、上顎前突の治療で前歯を内側に移動させると、顔の縦横比が変わり、面長に見えることがあります。治療前に、顔貌の変化についても十分に説明を受けることが重要です。

一時的な痛みや違和感

矯正治療中は、歯の移動に伴う一時的な痛みや違和感が生じることがあります。

特に、装置を調整した直後は、歯が動き始めるため、数日間痛みを感じることがあります。また、装置が口の中の粘膜に当たり、口内炎ができることもあります。これらの症状は、通常、数日から1週間程度で落ち着きます。

虫歯や歯周病のリスク

矯正治療中は、装置があるため、歯磨きが難しくなります。

清掃が不十分な場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります。定期的なチェックと、丁寧なセルフケアが重要です。当院では、矯正治療中の虫歯や歯周病の予防にも力を入れています。

後戻りのリスク

矯正治療後、歯は元の位置に戻ろうとする性質があります。

これを「後戻り」と言います。後戻りを防ぐためには、保定期間中にリテーナー(保定装置)をしっかりと使用することが重要です。当院では、保定期間もしっかりと管理し、長期的に安定した噛み合わせを維持できるようサポートしています。

当院の矯正治療の特徴

葛西駅前君の歯を残したい歯医者さん 歯科・矯正歯科では、「できるだけ歯を抜かずに治したい」「手術は避けたい」「見た目だけでなく噛み合わせも大切にしたい」という想いを持つ方に向けた矯正治療を行っています。

非抜歯・非外科手術を基本方針とする

当院の矯正治療は、外科手術を行わず、小臼歯の抜歯をしないことを基本方針としています。

歯を抜いて並べる矯正では、舌のスペースや気道が狭くなる可能性があり、噛み合わせや全身のバランスに影響を及ぼすこともあります。そのため当院では、歯の移動方向やスペースの確保方法を工夫し、噛み合わせを整えることを目的とした非抜歯矯正を提供しています。

外科手術が必要と言われた方、抜歯に不安がある方にも、別の選択肢を提示できる可能性があります。

総合的な歯科診療との連携

当院は矯正専門医院ではなく、一般歯科診療にも対応している歯科医院です。

そのため矯正治療と並行して、虫歯・歯周病の検査と予防、親知らずの抜歯、インプラント治療、白い詰め物・被せ物、歯ぐきの下がりへの対応、ホワイトニングなど、お口全体のご相談に対応できます。矯正前・矯正中・矯正後のどのタイミングが適切かも含め、お口全体を一つの単位として診断・治療計画を立てることが当院の強みです。

デジタル技術の活用

当院では、口腔内光学3Dスキャナーや各種レントゲン設備を導入し、精度の高い診断と治療計画を実施しています。

歯型はデジタルデータとして取得し、歯の動きをシミュレーションしたうえでマウスピースを作製するため、治療計画と実際の動きにズレが出にくいのが特長です。また、頭蓋骨の規格写真(セファロ撮影)により、歯だけでなく顎や骨格との関係まで考慮した治療を提供しています。

無料カウンセリングで不安を解消

矯正治療は、治療期間が長く、すぐに結果が見えるものではありません。

そのため当院では、初回カウンセリングを無料で行い、現在の歯並び・噛み合わせの状態、今後起こりうるリスク、治療によって期待できる変化、複数ある治療選択肢のメリット・デメリットを、専門用語を避けながら丁寧に説明しています。治療を無理に勧めることはなく、十分にご理解・ご納得いただいたうえで治療を進めます。

かみ合わせを重視する理由

歯の本数とかみ合わせは、健康寿命と深く関わっています。

歯が少なくなるほど、要介護や生活習慣病のリスクが高まることがわかっており、特に不正咬合がある場合は、将来的に多くの歯を失う傾向があります。当院では、「歯並びを整えること=健康寿命を守ること」と考え、長期的に安定したかみ合わせを治療のゴールとしています。

まとめ:矯正治療で健康な噛み合わせを手に入れる

矯正治療は、見た目を整えるだけでなく、噛み合わせを改善し、お口全体の健康を守るための治療です。

噛み合わせが悪いと、虫歯や歯周病のリスクが高まるだけでなく、顎関節症、消化器官への負担、発音障害、頭痛や肩こりなど、さまざまな問題を引き起こす可能性があります。

矯正治療で噛み合わせを整えることで、これらのリスクを減らし、将来的に歯を長く保つことができます。また、顔の輪郭やEラインの改善、エラの変化など、顔貌にも良い影響を与えることがあります。

ただし、矯正治療にはリスクや副作用もあります。ほうれい線が目立つ、面長に見える、一時的な痛みや違和感、虫歯や歯周病のリスク、後戻りのリスクなどがあります。これらを理解したうえで、適切な治療計画を立てることが重要です。

当院では、外科手術を行わず、小臼歯を抜かない非抜歯矯正を基本方針としています。矯正治療と並行して、お口全体のご相談に対応できる総合的な歯科診療を提供しています。デジタル技術を活用した精密な診断と治療計画、無料カウンセリングでの丁寧な説明など、患者さんが安心して治療を受けられる環境を整えています。

「歯をできるだけ残したい」「無理のない矯正治療を受けたい」「噛み合わせまでしっかり考えて治療したい」という方は、ぜひ一度ご相談ください。

あなたの笑顔と健康を、長く守るお手伝いをさせていただきます。

監修ドクター


医療法人社団 YOURDENT
理事長 久保田達也
歯学博士(Ph.D.)、歯科医師(D.D.S.)、デジタルコンテンツマネジメント修士

運営クリニック
・葛西駅前 あなたの歯医者さん 矯正歯科
・葛西駅前 君の歯を残したい歯医者さん 歯科・矯正歯科

略歴
・日本大学歯学部 卒業
・日本大学歯学部大学院 修了(骨粗鬆症および再生治療に関する研究)
-First Authorとして英文論文4本を執筆

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